W rozdziałach wprowadzających autor wyjaśnia etiologię zjawiska, opisuje psychopatologię seryjnych morderców, oraz proponuje wprowadzenie terminu "sadyzmu czystego" i wyjaśnia jego znaczenie.
W rozdziałach opisujących działania seryjnych morderców skupiono uwagę na ich stanie psychicznym i modus operandi. W wielu przypadkach opisano bardzo dokładnie sposób traktowania ofiar, co może stanowić swojego rodzaju kompendium umożliwiające naukę konstruowania portretu psychologicznego sprawcy. Ponadto, książka obfituje w pamiętniki sprawców, ich wypowiedzi, oraz badania przeprowadzone przez biegłych psychiatrów, psychologów i seksuologów.